手根管症候群

手根管症候群は、手や指のしびれを起こす原因の一つです。しびれる指や症状の出方には特徴がありますが、すべての方が同じ症状になるわけではありません。ここでは、手根管症候群についてよくある疑問にお答えします。

手根管症候群とはどのような状態ですか？

手首にある手根管という狭い通り道で、正中神経が圧迫されて起こる神経の症状です。

正中神経は、手の感覚を伝えたり、親指を動かす一部の筋肉へ指令を送ったりしています。

そのため、この神経が手首で圧迫されると、指のしびれや感覚の鈍さなどが出ることがあります。

手根管症候群では、どの指がしびれますか？

主に親指・人差し指・中指と、薬指の親指側にしびれが出やすいのが特徴です。

これは、手根管を通る正中神経がこれらの指の感覚に関係しているためです。

すべての指が同じようにしびれるとは限らず、人差し指や中指のしびれが目立つなど、人によって感じ方には違いがあります。

小指もしびれているのですが、手根管症候群ですか？

手根管症候群では、一般的に小指にはしびれが出にくいとされています。

小指の感覚は、手根管を通る正中神経ではなく、主に尺骨神経という別の神経が担当しているためです。

小指や薬指の小指側を中心にしびれる場合は、手根管とは別の場所で神経が影響を受けている可能性も考える必要があります。

手根管症候群のしびれは、出たり消えたりすることがありますか？

あります。初めのうちは常にしびれているとは限らず、手の使い方や手首の位置などによって症状が強くなったり軽くなったりすることがあります。

そのため、今はしびれていないから問題がなくなったとは限りません。

繰り返している場合は、どの指がしびれるのかだけでなく、何をしているときに出るのか、どのくらい続くのかも症状を考える手がかりになります。

手根管症候群は、しびれ以外の症状も出ますか？

はい。しびれだけでなく、指先の感覚が鈍い、親指に力が入りにくい、細かな物をつまみにくいなどの症状が出ることがあります。

正中神経は感覚だけでなく、親指を動かす一部の筋肉にも関係しているためです。

症状が進むと、ボタンを留めにくい、小銭をつまみにくい、物を落としやすいなど、日常生活の動作で気づくこともあります。

手根管症候群のしびれと、首から来るしびれは違いますか？

しびれる範囲や、症状が変化する動作などに違いがみられることがあります。

手根管症候群では手首で正中神経が圧迫されるため、親指から薬指の一部に症状が出やすくなります。

一方、首から神経が影響を受けている場合は、手だけでなく腕にも症状が出たり、首の動きによってしびれが変化したりすることがあります。

手がしびれるからといって、必ず手首が原因とは限りません。

手根管症候群は両手に出ることもありますか？

あります。片手だけの場合もあれば、左右両方に症状が出る場合もあります。

また、両手に出ていても左右が同じ程度とは限りません。片方のしびれが強く、反対側は軽いということもあります。

そのため、両手がしびれているという理由だけで手根管症候群ではないとは判断できません。

手根管症候群は手の使いすぎだけで起こるのですか？

手を繰り返し使うことが負担になることはありますが、使いすぎだけで起こるものではありません。

手根管はもともと限られた広さしかなく、その中を通る腱の周囲が腫れるなどして内部の圧力が高くなると、正中神経が圧迫されやすくなります。

そのため、特に手を使いすぎた覚えがなくても症状が出ることがあります。

手根管症候群はサポーターをしたほうがよいですか？

手首を曲げたときにしびれが出やすい場合は、サポーターなどで手首が大きく曲がらないようにすることで負担を減らせることがあります。

大切なのは強く締めることではなく、手首を極端に曲げた状態が続かないようにすることです。

ただし、サポーターだけで神経への圧迫そのものが解決するとは限らないため、症状が続く場合はサポーターだけに頼らないことも大切です。

手根管症候群は放っておいても大丈夫ですか？

軽いしびれが一時的に落ち着くことはありますが、しびれが長く続く場合や、以前より症状が強くなっている場合は注意が必要です。

神経への圧迫が長く続くと、感覚が鈍くなったり、親指に力が入りにくくなったりすることがあります。

特に、細かな物をつまみにくくなった、物を落とすことが増えた、親指の付け根の筋肉が痩せてきたなど、手の動きにも変化が出ている場合は、しびれだけだったときとは分けて考える必要があります。